붙임10		근로지원인 양성교육 개인정보 수집·이용 및 제공 사전 동의서

개인정보 수집․이용 및 제공 사전 동의서(교육 신청자용)

한국장애인고용공단에서는 근로지원인 교육 서비스 제공을 위해 최소한의 필수 개인정보를 처리하고 있습니다. 다음 사항에 대해 충분히 읽어보신 후 동의 확인란에 체크하시고 자필로 서명하여 주시기 바랍니다.

□ 개인정보 수집·이용 내역(필수)

수집․이용하려는 개인정보의 항목	개인정보의 수집·이용 목적	보유기간	동의함
성명, 성별, 주소, 장애유무, 이메일, 전화번호 자격정보, 교육정보	· 근로지원인 교육 서비스 제공자 인력 관리 · 서비스 이용 실태 및 만족도 조사 · 근로지원인 채용 관련 업무 · 허위, 대상자 자격위반 조사	준영구	□

※ 위 개인정보의 수집·이용에 동의하지 않을 수 있으며 동의하지 않으실 경우, 근로지원인 교육 서비스 이용이 제한됩니다.

□ 고유식별정보 수집·이용 내역(외국인의 경우에 한함)

수집․이용하려는 개인정보의 항목	개인정보의 수집·이용 목적	보유기간	동의함
외국인등록번호	· 근로지원인 교육 서비스 제공자 인력 관리 · 서비스 이용 실태 및 만족도 조사 · 근로지원인 채용 관련 업무 · 허위, 대상자 자격위반 조사	준영구	□

※ 위 고유식별정보의 수집·이용에 동의하지 않을 수 있으며 동의하지 않으실 경우, 근로지원인 교육 서비스 이용이 제한됩니다.

□ (고지사항) 주민등록번호 처리

개인정보의 항목	수집·이용 목적	수집 근거
주민등록번호	· 근로지원인 교육 서비스 제공자 인력 관리 · 서비스 이용 실태 및 만족도 조사 · 근로지원인 채용 관련 업무 · 허위, 대상자 자격위반 조사	「장애인고용촉진 및 직업재활법 시행령」 제82조의2

□ 개인정보 제3자 제공 내역(필수)

제공받는 기관	제공하는 항목	제공받는자의 목적	보유기간	동의함
근로지원인 사업 수행기관 중 근로지원인 채용을 희망하는 기관	성명, 주소, 연락처, 이메일, 자격·면허, 근로지원인 활동이력	· 근로지원인 교육 수료자 관리 · 근로지원인 채용 관련 안내	근로지원인 교육 서비스 신청일로부터 채용완료 시까지	□

※ 위 개인정보의 수집·이용에 동의하지 않을 수 있으며 동의하지 않으실 경우, 업무를 처리하기 위하여 공단에서 요구하는 관련 증빙자료를 직접 제출하셔야 합니다. 다만, 관련 법률이 정한 경우에는 동의 여부와 관계없이 다른 기관에 제공할 수 있습니다.

□ 고유식별정보 제3자 제공 내역(필수)

제공받는 기관	제공하는 항목	제공받는자의 목적	보유기간	동의함
근로지원인 사업 수행기관 중 근로지원인 채용을 희망하는 기관	외국인 등록번호 ※ 외국인의 경우에 한함	· 근로지원인 인력 관리 · 활동 자격 여부 확인	대상자격 유지기간	□

※ 위 개인정보의 수집·이용에 동의하지 않을 수 있으며 동의하지 않으실 경우, 업무를 처리하기 위하여 공단에서 요구하는 관련 증빙자료를 직접 제출하셔야 합니다. 다만, 관련 법률이 정한 경우에는 동의 여부와 관계없이 다른 기관에 제공할 수 있습니다.

본인은 상기 내용을 충분히 안내받고 이해하였음을 확인합니다.

20  년    월    일

신청인(본인) 성명 :                (서명 또는 인)

본인은 상기 내용을 충분히 안내받고 이해하였음을 확인합니다.

20  년    월    일

보호자(대리인) 성명 :                (서명 또는 인)

※ 보호자(대리인) 확인 서명은 만 18세 미만 또는「발달장애인 권리보장 및  지원에 관한 법률」에 따른 발달장애인의 경우 작성